葡萄糖注射液20ml

葡萄糖注射液說(shuō)明書(shū)

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【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：葡萄糖注射液

英文名稱(chēng)：Glucose  Injection

漢語(yǔ)拼音：Putaotang  Zhusheye    

【成份】

本品主要成份為：葡萄糖。輔料為：稀鹽酸。

化學(xué)名稱(chēng)：D-（+）-吡喃葡萄糖一水合物。

化學(xué)結構式：

分子式：C6H12O6·H2O    

分子量：198.17

【性狀】本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體；味甜。

【適應癥】

(1)補充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內營(yíng)養，饑餓性酮癥；

(2)低糖血癥；

(3)高鉀血癥；

(4)高滲溶液用作組織脫水劑；

(5)配制腹膜透析液；

(6)藥物稀釋劑；

(7)靜脈法葡萄糖耐量試驗；

(8)供配制GIK（極化液）液用。

【規格】20ml：10g

【用法用量】

（1）補充熱能  患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí)，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時(shí)補充體液。葡萄糖用量根據所需熱能計算。

（2）全靜脈營(yíng)養療法  葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1。具體用量依據臨床熱量需要而定。根據補液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時(shí)加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規胰島素1單位。由于正常應用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。

（3）低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。

（4）饑餓性酮癥，嚴重者應用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。

（5）失水  等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。

（6）高鉀血癥  應用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進(jìn)入細胞內，體內總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現高鉀血癥的可能。

（7）組織脫水  高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應注意防止高血糖，目前少用。用于調節腹膜透析液滲透壓時(shí)，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

【不良反應】

（1）靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。

（2）高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。

（3）反應性低血糖：合并使用胰島素過(guò)量，原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養療法突然停止時(shí)易發(fā)生。

（4）高血糖非酮癥昏迷：多見(jiàn)于糖尿病、應激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內給予高滲葡萄糖溶液及全營(yíng)養療法時(shí)。

（5）電解質(zhì)紊亂，長(cháng)期單純補給葡萄糖時(shí)易出現低鉀、低鈉及低磷血癥。

（6）原有心功能不全者，補液過(guò)快過(guò)多，可致心悸，心律失常，甚至急性左心衰竭。

（7）高鉀血癥，Ⅰ型糖尿病患者應用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。

【禁忌】

（1）糖尿病酮癥酸中毒未控制者；

（2）高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)；

【注意事項】

（1）分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

（2）下列情況慎用：

①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時(shí)易出現傾倒綜合征及低血糖反應，應改為靜脈葡萄糖試驗；

②周期性麻痹、低鉀血癥患者；

③應激狀態(tài)或應用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖；

④水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應控制輸液量；心功能不全者尤應控制滴速。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

【兒童用藥】

補液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【老年用藥】

補液過(guò)快、過(guò)多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【藥物相互作用】 尚不明確。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥理毒理】

葡萄糖是人體主要的熱量來(lái)源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來(lái)補充熱量。治療低糖血癥。當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細胞內，血鉀濃度下降，故被用來(lái)治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調節腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

【藥代動(dòng)力學(xué)】

靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內完全氧化生成CO2和水，經(jīng)肺和腎排出體外，同時(shí)產(chǎn)生能量。也可轉化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。

【貯藏】密閉保存（10～30℃）。

【包裝】玻璃安瓿，每盒5支。

【有效期】24個(gè)月

【執行標準】《中國藥典》2010年版二部

【批準文號】國藥準字H44022694

【生產(chǎn)企業(yè)】

企業(yè)名稱(chēng)：廣東南國藥業(yè)有限公司

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